|
מנופאוזה מוקדמת: המשמעות הקלינית |
 |
 |
|
ראשון, 21 מרץ 2010 08:02 |
|
מנופאוזה מוקדמת מתארת מצב של כניסה למצב של אמנוראה (אין וסת) ועורקי FSH גבוהים, לפני גיל 04. לנוכח ממצאים מעבדתיים וקליניים, ברור שזה לא מנופאוזה רגילה שרק התחילה מוקדם, אלא מדובר במצב שונה ממנופאוזה רגילה, ויש להתייחס למצב הזה באופן שונה.
אחד ההבדלים המרכזיים שיכולים להסביר את המיוחדות של המצב היא העובדה שהמצב אינו תמיד בלתי הפיך. עד כ-%05 מהמקרים צפויים להתאוששות השחלה עם חזרה לתפקוד ואף ביוצים והריונות. ביופסיה של שחלה במנופאוזה מוקדמת תראה זקיקים פעילים לעומת שחלה במנופאוזה פיזיולוגית שתראה תמונה ללא זקיקים.
השוני מתבטא הן בחומרה ובסוג הסימפטומים והן במשמעות הקלינית לטווח ארוך.
הסימפטומים:
לא רק שעוצמת הסימפטומים חזקה יותר, גם אופיים שונה. בדומה למנופאוזה כירורגית, הפסקה מוקדמת של פעילות השחלה קשורה גם בירידה בהפרשות הורמונים אחרים, כמו טסטוסטרון ואחרים, ירידה שלא קיימת בפעילות השחלה של אשה שנכנסה למנופאוזה רגילה. התוצאה היא תוספת של סימפטומים שמתאימים לחסר אנדרוגנים, כמו ירידה בהרגשת האנרגיה, ירידה משמעותית בליבידו, ובהרגשה הכללית. נוסף על כך, נשים אלו מתלוננות על יתר מתח וחרדה, דכאון, רגישות יתר, תוקפנות ועקה פסיכולוגיים.
|
|
LAST_UPDATED2 |
